Prodávající

Miroslav Culek

Školská čtvrť č.1381 Frenštát pod Radhoštěm 744 01

Já, níže podepsaný/á .............................................................,

bytem .................................................................................,

datum narození .......................,

jsem si od Vás na základě objednávky č. ............ objednal/a

následující zboží:

1)................................................................................ za kupní cenu .......... Kč.

2)................................................................................ za kupní cenu .......... Kč

3)................................................................................ za kupní cenu .......... Kč

4)................................................................................ za kupní cenu .......... Kč

5)................................................................................ za kupní cenu .......... Kč

Celkově tedy za kupní cenu ................ včetně DPH.

Zboží jsem převzal/a dne ....................

Tímto odstupuji od shora uvedené kupní smlouvy.

Kupní cenu mi vraťte zpět na bankovní účet č. ........./......

V................................................, dne ....................

Podpis .......................